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肥厚型心肌?。℉CM）是一種以心肌肥厚為特征的疾病。目前發(fā)現(xiàn)，絕大部分HCM是常染色體上的顯性基因控制的遺傳病。
HCM大多在30歲以前出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，且癥狀表現(xiàn)具有較大的個(gè)體差異。例如，有的人帶有致病基因，但是不表現(xiàn)出明顯的臨床癥狀，有的人表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、乏力、暈厥等，最為嚴(yán)重的表現(xiàn)是猝死。
研究發(fā)現(xiàn)，HCM還是威脅青少年運(yùn)動(dòng)員生命的主要原因之一，因?yàn)樵摬?duì)這一人群顯得更加隱匿。對(duì)運(yùn)動(dòng)員來說，不同種類的運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練均可使心臟變得強(qiáng)大--常表現(xiàn)為心室內(nèi)徑增大和心室壁厚度增加。這種運(yùn)動(dòng)員特有的大心臟常被稱為“運(yùn)動(dòng)員心臟”。運(yùn)動(dòng)員左心室壁厚度的極限值為16mm,與病理性的心肌肥厚如HCM有重合之處。因此，左心室壁厚度在13～16mm的運(yùn)動(dòng)員處于一個(gè)不易區(qū)分的“灰色地帶”。那么，對(duì)該類運(yùn)動(dòng)員來說，區(qū)分生理性改變還是HCM至關(guān)重要。如圖表示心臟病理性和生理性改變后的狀態(tài)。
若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)員中的心血管疾病危險(xiǎn)因素，可有效降低比賽中危險(xiǎn)發(fā)生概率。目前，我國正在建立分對(duì)象的差異性防控篩查體系，獲取相應(yīng)信息后，可以有針對(duì)性地提出建議和選擇恰當(dāng)?shù)念A(yù)防措施。

（1）肥厚型心肌病患者心臟結(jié)構(gòu)的主要特點(diǎn)是

心室壁

心室壁

異常增厚，使得腔室容積

變小

變小

。同時(shí)心肌功能減弱，因此導(dǎo)致泵血量不足，不能為組織細(xì)胞提供充足的

氧氣

氧氣

和營養(yǎng)物質(zhì)，從而出現(xiàn)乏力。
（2）對(duì)青少年運(yùn)動(dòng)員來說，提前篩查可以防患于未然。篩查的策略是除了檢測(cè)運(yùn)動(dòng)員心臟結(jié)構(gòu)，還需進(jìn)行家系調(diào)查，并檢測(cè)其

DNA

DNA

分子上是否帶有致病基因，特別是對(duì)側(cè)重

力量

力量

訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員更為重要。
（3）生活中如遇他人突發(fā)心臟驟停，除撥打急救電話外，還應(yīng)采取的急救措施有

胸外心臟按壓

胸外心臟按壓

。