1981年，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)部分糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)“黎明現(xiàn)象”，即糖尿病患者在夜間血糖平穩(wěn)，但在黎明時(shí)分由于各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態(tài)。“黎明現(xiàn)象“會(huì)加大各種糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，對患者的治療效果和身心健康都造成影響。胰島細(xì)胞參與血糖調(diào)節(jié)的部分機(jī)制如圖所示。

回答下列問題：
（1）覺醒狀態(tài)下，人攝食使血糖升高，葡萄糖經(jīng)GLUT2進(jìn)入胰島B細(xì)胞后，通過

需氧呼吸（或細(xì)胞呼吸）

需氧呼吸（或細(xì)胞呼吸）

（生理過程），使ATP/ADP比例

上升

上升

，進(jìn)而導(dǎo)致

ATP敏感鉀

ATP敏感鉀

通道關(guān)閉，細(xì)胞內(nèi)K⁺濃度增加、膜電位的改變，引起鈣通道打開，促進(jìn)胰島素以

胞吐

胞吐

方式釋放。
（2）胰島素通過促進(jìn)組織細(xì)胞

攝取、貯存和利用

攝取、貯存和利用

葡萄糖及抑制肝糖原及

非糖物質(zhì)

非糖物質(zhì)

轉(zhuǎn)化成葡萄糖，從而發(fā)揮降血糖作用。

胰高血糖素、腎上腺素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素等

胰高血糖素、腎上腺素、甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素等

（寫出兩種即可）等激素能升高血糖，與胰島素共同參與維持血糖動(dòng)態(tài)平衡。
（3）某Ⅱ糖尿病患者的靶細(xì)胞對胰島素作用不敏感，即能分泌正常劑量甚至更高劑量的胰島素，但不能達(dá)到相應(yīng)的效果，原因可能是

AC

AC

。
A.存在胰島細(xì)胞自身抗體
B.胰島素分泌障礙
C.胰島素受體表達(dá)下降
D.胰島素B細(xì)胞損傷
（4）我國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，正常人晝夜節(jié)律紊亂也可能會(huì)出現(xiàn)“黎明現(xiàn)象“，晝夜節(jié)律可以通過調(diào)控下丘腦REV-ERB基因表達(dá)來維持組織細(xì)胞對胰島素的敏感性，從而抑制“黎明現(xiàn)象”。某研究小組以普通小鼠及敲除REV-ERB基因的小鼠為實(shí)驗(yàn)材料設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，對此進(jìn)行了驗(yàn)證，請完善實(shí)驗(yàn)思路，預(yù)測實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并進(jìn)行分析與討論。
（說明：普通小鼠在12h光照+12h黑暗的正常晝夜節(jié)律條件下血糖指標(biāo)正常，長時(shí)間光照或長時(shí)間黑暗均會(huì)導(dǎo)致血糖指標(biāo)異常升高）
①完善實(shí)驗(yàn)思路：
Ⅰ將普通小鼠隨機(jī)均分為甲、乙兩組，敲除REV-ERB基因的小鼠隨機(jī)均分為丙、丁兩組。分別進(jìn)行如下處理：
甲組：48h光照
乙組：12h光照+12h黑暗
丙組：

12h光照+12h黑暗

12h光照+12h黑暗

丁組：12h光照+12h黑暗+注射胰島素
在其他相同且適宜的條件下，動(dòng)態(tài)測定

血糖水平

血糖水平

。
②預(yù)測實(shí)驗(yàn)結(jié)果：
預(yù)測甲、乙、丙三組的實(shí)驗(yàn)結(jié)果（丁組小鼠血糖正常），設(shè)計(jì)一個(gè)表格，將實(shí)驗(yàn)處理及預(yù)測結(jié)果填入該表中。

實(shí)驗(yàn)組別	實(shí)驗(yàn)動(dòng)物	實(shí)驗(yàn)處理	實(shí)驗(yàn)指標(biāo)	結(jié)果
甲	正常小鼠	48h光照	血糖	異常升高
乙	正常小鼠	12h光照+12h黑暗	血糖	正常
丙	敲除REV-ERB基因小鼠	12h光照+12h黑暗	血糖	異常升高
丁	敲除REV-ERB基因小鼠	12h光照+12h黑暗注射胰島素	血糖	正常

實(shí)驗(yàn)組別	實(shí)驗(yàn)動(dòng)物	實(shí)驗(yàn)處理	實(shí)驗(yàn)指標(biāo)	結(jié)果
甲	正常小鼠	48h光照	血糖	異常升高
乙	正常小鼠	12h光照+12h黑暗	血糖	正常
丙	敲除REV-ERB基因小鼠	12h光照+12h黑暗	血糖	異常升高
丁	敲除REV-ERB基因小鼠	12h光照+12h黑暗注射胰島素	血糖	正常

。
③分析與討論：
REV-ERB基因具有促進(jìn)肝糖原及非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為血糖的作用，人體經(jīng)長時(shí)間睡眠，覺醒前后該基因表達(dá)量顯著增加，推測此現(xiàn)象有什么生理意義？

維持體內(nèi)血糖正常水平，為生命活動(dòng)提供能源

維持體內(nèi)血糖正常水平，為生命活動(dòng)提供能源

。