2020年，2019-nCoV（新型冠狀病毒）肆虐全球，直至今日，疫情在很多國(guó)家仍沒有得到有效控制。圖1為2019-nCoV的結(jié)構(gòu)示意圖，其中蛋白S（刺突糖蛋白）通過與人體黏膜細(xì)胞表面的ACE2受體結(jié)合而進(jìn)入細(xì)胞，蛋白M能刺激機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。

（1）2019-nCoV能通過蛋白S感染人的黏膜細(xì)胞，卻不能感染人的皮膚細(xì)胞，根本原因是

人的黏膜細(xì)胞上有S蛋白的受體

人的黏膜細(xì)胞上有S蛋白的受體

。新型冠狀病毒侵入人體后，首先突破

皮膚和黏膜

皮膚和黏膜

（第一道防線），進(jìn)而體液中的殺菌物質(zhì)和吞噬細(xì)胞等對(duì)其進(jìn)行攻擊，上述免疫方式稱為

非特異性

非特異性

免疫。
（2）2019-nCoV侵入人體后，人體通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象，在這個(gè)過程中，人體體溫升高的直接原因是

產(chǎn)熱量大于散熱量

產(chǎn)熱量大于散熱量

；退燒過程中，機(jī)體散熱量增加的主要方式有

皮膚毛細(xì)血管舒張、汗液分泌增多、立毛肌舒張

皮膚毛細(xì)血管舒張、汗液分泌增多、立毛肌舒張

。
（3）接種疫苗是預(yù)防新冠肺炎最好途徑之一。目前接種的疫苗，除腺病毒載體重組疫苗外，還有基因工程疫苗等，這兩種疫苗的技術(shù)路線如表。

方法	技術(shù)路線
腺病毒載體組疫苗	S蛋白基因→腺病毒基因表達(dá)載體→人體
基因工程疫苗	S蛋白基因→基因表達(dá)載體→大腸桿菌→S蛋白→人體

與基因工程疫苗相比，腺病毒載體重組疫苗的優(yōu)點(diǎn)體現(xiàn)在

能持續(xù)表達(dá)抗原，免疫應(yīng)答更持久

能持續(xù)表達(dá)抗原，免疫應(yīng)答更持久

。缺點(diǎn)是腺病毒載體本身可能會(huì)降低新冠疫苗的作用。用改造過的復(fù)制缺陷型腺病毒作為載體，可防止

腺病毒在宿主細(xì)胞中復(fù)制增殖

腺病毒在宿主細(xì)胞中復(fù)制增殖

使宿主細(xì)胞裂解死亡，接種新型冠狀病毒疫苗后仍然可能會(huì)再患新冠肺炎的原因有

接種疫苗后抗體產(chǎn)生較少；疫苗只能起到預(yù)防作用，并不是100%的有效

接種疫苗后抗體產(chǎn)生較少；疫苗只能起到預(yù)防作用，并不是100%的有效

。
（4）新冠病毒常用“熒光RT-PCR技術(shù)”進(jìn)行檢測(cè)，方法是取檢測(cè)者的mRNA在試劑盒中逆轉(zhuǎn)錄出cDNA，并大量擴(kuò)增（過程如圖2所示），同時(shí)利用盒中熒光標(biāo)記的TaqMan探針來檢測(cè) PCR產(chǎn)物中是否含有新冠病毒的cDNA。在檢測(cè)過程中，隨著PCR的進(jìn)行，反應(yīng)產(chǎn)物不斷累積，“雜交雙鏈”熒光信號(hào)的強(qiáng)度也等比例增加。
①PCR的原理是

在解旋酶作用下，打開DNA雙鏈，每條DNA單鏈作為母鏈，以4種游離脫氧核苷酸為原料，合成子鏈，在引物作用下，DNA聚合酶從引物3'端開始延伸DNA鏈，即DNA的合成方向是從子鏈的5'端自3'端延伸的

在解旋酶作用下，打開DNA雙鏈，每條DNA單鏈作為母鏈，以4種游離脫氧核苷酸為原料，合成子鏈，在引物作用下，DNA聚合酶從引物3'端開始延伸DNA鏈，即DNA的合成方向是從子鏈的5'端自3'端延伸的

。“熒光RT-PCR技術(shù)”所用的試劑盒中應(yīng)該含有：檢測(cè)者mRNA、逆轉(zhuǎn)錄酶、引物、TaqMan探針、

熱穩(wěn)定性DNA聚合酶（Taq酶）

熱穩(wěn)定性DNA聚合酶（Taq酶）

、

dNTP

dNTP

、緩沖體系、Mg²⁺等。
②PCR擴(kuò)增過程中，加入引物的作用是

使熱穩(wěn)定DNA聚合酶能夠從引物的3'端開始連接脫氧核苷酸

使熱穩(wěn)定DNA聚合酶能夠從引物的3'端開始連接脫氧核苷酸

。TaqMan探針是依據(jù)

新冠病毒核酸

新冠病毒核酸

的序列合成的短的DNA單鏈。
③若檢測(cè)的樣本中含有新冠病毒，熒光定量PCR的復(fù)性過程中，當(dāng)溫度下降到50℃左右時(shí)，通過堿基互補(bǔ)配對(duì)與單鏈DNA結(jié)合的核苷酸片段有

TaqMan探針和引物

TaqMan探針和引物

。